Desde el SES, en concreto desde
la Coordinación regional de Cuidados Paliativos, se firma convenio con ONG en
el año 2006 para la contratación de una trabajadora social, cuya función
principal fue la implementación de un Plan de voluntariado de Cuidados
paliativos en Extremadura.
Posteriormente en el año 2009, tras la firma de convenio con
Fundación La Caixa, se inicia intervención psicosocial en centros
sociosanitarios de la región contratado con un equipo multidisciplinar
compuesto por psicólogo, enfermera y trabajadora social. La función del equipo
fue actuar como soporte (apoyo y asesoramiento) a los profesionales de los
propios Centros sociosanitarios.
Tras varios cambios en la
estructura del equipo de apoyo psicosocial
(EAPS), en marzo de 2012, se inicia la intervención social en los propios
Equipos de Soporte de Cuidados Paliativos, inicialmente desde la implantación
de los equipos en el año 2002, no se contemplaba la figura de trabajadores
sociales en los ECP.
Con la incorporación de las
trabajadoras sociales, se complementa el
modelo de atención a las personas con enfermedades avanzadas o en estado
terminal para lograr una atención integral que tenga en cuenta la intervención emocional, social y espiritual al paciente,
como el soporte a las familias y a los profesionales de cuidados paliativos.
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| Fotografía: Catalina Pérez |
En Extremadura el Equipo de
Atención Psicosocial (EAPS) está formado por 4 trabajadores sociales.
El ámbito de actuación es:
·
Gerencia de Badajoz (Áreas de
salud de Badajoz y Zafra-Llerena),
·
Gerencia de Cáceres (Áreas de salud de Cáceres y Coria),
·
Gerencia de Mérida (Áreas de
salud de Mérida, Don Benito),
·
Gerencia de Plasencia (Áreas
de salud de Plasencia y Navalmoral de la
Mata)
Se está interviniendo en los
8 Equipos de Cuidados Paliativos de la región dando soporte a 42 profesionales
(médicos, enfermeros y psicólogos)
La intervención se realiza en
ámbito hospitalario, domiciliario y en centros sociosanitarios de la región.
Aplicando la metodología del
Trabajo Social en salud, las funciones
del Trabajador Social dentro de los ECP son las siguientes:
o
Estudio sociofamiliar. Evaluación de la situación social del
paciente y familiares a través de entrevistas con pacientes, familiares, redes
sociales y sistema de apoyo social. Visitas al lugar de residencia.
o
Detección y valoración de necesidades y potencialidades sociosanitarias
del paciente y la de sus familiares:
- Identificación del cuidador principal. Genograma y ecomapa
- Valoración de la red social de apoyo y organización familiar. Relaciones sociales a través del cuestionario Apgar Familiar.
- Evaluación de la situación económica: situaciones a nivel laboral y nivel de estudios y formativos.
- Valoración de la capacidad y habilidades de cuidados del paciente.
- Evaluación del riesgo social. Identificar la claudicación familiar a través del cuestionario Zarit. Consensuar con la unidad familiar el reparto de tareas de cuidado, según las habilidades de cada cuidador ya sea principal o secundario, ayudando a descargar al cuidador principal y trabajando en la línea de la prevención de la claudicación familiar.
- Valoración de la vivienda en el caso de que el paciente se encuentre en el domicilio (estudio del Hábitat).
- Valoración de la red social de apoyo y organización familiar. Relaciones sociales a través del cuestionario Apgar Familiar.
- Evaluación de la situación económica: situaciones a nivel laboral y nivel de estudios y formativos.
- Valoración de la capacidad y habilidades de cuidados del paciente.
- Evaluación del riesgo social. Identificar la claudicación familiar a través del cuestionario Zarit. Consensuar con la unidad familiar el reparto de tareas de cuidado, según las habilidades de cada cuidador ya sea principal o secundario, ayudando a descargar al cuidador principal y trabajando en la línea de la prevención de la claudicación familiar.
- Valoración de la vivienda en el caso de que el paciente se encuentre en el domicilio (estudio del Hábitat).
o
Elaboración el diagnóstico social y un plan de intervención que se
centre en el tratamiento psicosocial y la información de recursos, como: ayudas
técnicas, prestaciones sanitarias, valoración de la dependencia, documento
últimas voluntades, servicio de préstamo de ayudas técnicas recuperables,
valoración por los Centros de atención a la discapacidad en Extremadura (CADEX)
o el tribunal médico de incapacitación para la actividad laboral o enfrentarse
a procesos de incapacitación judicial…
o
Figura de enlace en la coordinación desde el EsCP con los trabajadores
sociales de atención primaria, especializada y servicios sociales.
o Servir de enlace con la coordinadora del plan de voluntariado en
cuidados paliativos de Extremadura. Ofrecer recurso de voluntariado cuando las
circunstancias familiares y personales lo aconsejen y el paciente y su familia
lo acepten. Supervisión y seguimiento de los mismos.
o
Planificación al alta junto con el resto de profesionales del ESCP y
los trabajadores sociales de atención especializada.
o
Atención al duelo siempre bajo la coordinación y reparto de
funciones dentro de los miembros del ESCP.
o
Investigación y docencia.
